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心不全で亡くなる前の症状は?身体的な変化や家族が知っておきたいことについて解説

心不全で亡くなる前の症状は?身体的な変化や家族が知っておきたいことについて解説

この記事は2分で読めます

心不全で亡くなる前の症状は?身体的な変化や家族が知っておきたいことについて解説
心不全で亡くなる前の症状には息切れやむくみ、胸の痛みがあります。 進行すると、少し動いただけで呼吸が苦しくなったり、横になると息がしづらくなったりと、日常の過ごし方にも影響が出てくることがあります。さらに、体のだるさが強くなったり、ぼんやりして会話の反応が鈍くなったりするなど、本人だけでなく家族も「いつもと違う」と感じる変化が増えることも少なくありません。 この記事では、心不全で亡くなる前にみられやすい症状を、よくある例として紹介します。

【目次】

      心不全で亡くなる前の代表的な症状とは?
    1. 呼吸困難
    2. むくみ
    3. 疲労感や倦怠感
    4. 胸の痛み
    5. 意識がはっきりしない
      心不全はどんな状態?急性心不全と慢性心不全に分けて解説
    1. 急性心不全
    2. 慢性心不全
      心不全の末期に起こる変化
    1. 亡くなる数日前
    2. 心不全の末期に起こる症状
      家族が心不全の場合に知っておきたいこと
    1. 通院が必要なケース
    2. 救急車を呼ぶべきサイン
      まとめ
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心不全で亡くなる前の代表的な症状とは?

心不全の末期状態では、体に水分がたまりやすくなったり、全身に負担がかかったりする影響で、いくつかの症状がみられることがあります。

代表的な症状は、次の5つです。

・呼吸困難
・むくみ
・疲労感や倦怠感
・胸の痛み
・意識レベルの低下


症状にはそれぞれ特徴があるため、一つずつ解説していきます。

呼吸困難

呼吸困難は、末期の心不全で最もつらい症状の一つです。
心臓の機能が低下し、肺に水がたまりやすくなるため、安静時でも息切れが強くなります。

また、横になると息苦しくなり、上体を起こした姿勢でしか眠れない ことがあります。夜間の咳や浅い呼吸も増えるため、家族が気づきやすい症状です。

むくみ

体に水分がたまり、足・手・顔・お腹などが腫れてきます。
ひどい場合は、皮膚を軽く押すと跡が残るほどです。

体内に水分が溜まり、体重が急激に増える場合もあります。

疲労感や倦怠感

少しの動作でも息切れし、横になっていても体が重く感じます。
会話が続かない、すぐ寝てしまうなど、「いつもと違う疲れ方」が増えてきます。

胸の痛み

心臓へ十分な血液が届かなくなるため、胸が締めつけられるような痛みを感じることがあります。
靴紐を結ぶときやくつ下を履くときなどに、胸が苦しくなる場合もあるでしょう。

血流の流れが悪くなるため、食欲の低下や胃腸の圧迫感を感じます。

意識がはっきりしない

亡くなる時期が近づくと、

・呼びかけに反応しづらい
・ぼんやりする
・会話が少なくなる


といった意識の低下が見られることがあります。

不安感や落ち込みが強くなることもあるため、周囲の声かけや見守りが大切です。

心不全はどんな状態?急性心不全と慢性心不全に分けて解説

心不全はどんな状態?急性心不全と慢性心不全に分けて解説
厚生労働省によると、心不全は以下のように定義されています。

「心不全」とは「なんらかの心臓機能障害,すなわち,心臓に器質的および/あるいは機能的異常が生じて心ポンプ機能の代償機転が破綻した結果,呼吸困難・倦怠感や浮腫が出現し,それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群」
出典:厚生労働省

簡単にいうと、心臓の機能が低下して身体に異常が出る状態です。

心不全は、一般的に急性と慢性の状態に別れており、それぞれ症状が異なるため、それぞれの特徴を紹介します。

急性心不全

急性心不全は、心筋梗塞や虚血性心疾患などが原因で突然発症する心不全です。
短時間で急性心不全が何度も繰り返されると、最悪の場合死に至る可能性もあります。

慢性心不全

慢性心不全は、長い時間をかけて悪化していくタイプの状態です。

・症状が良くなる
・また悪くなる
これらを繰り返しながら進行します。

入退院を繰り返すうちに回復力が落ち、治療への反応が乏しくなると末期へ移行します。

心不全の末期に起こる変化

心不全の末期に起こる変化
心不全は、いったん発症すると長い時間をかけて進行していくことが多く、体の負担が少しずつ増えていきます。
初期は薬や生活調整で落ち着くこともありますが、進行すると息切れやむくみなどの症状が強くなり、専門的な治療や継続的な管理が必要になる場面が増える病気です。

末期に近づくと、治療と並行して「つらさを和らげること」を重視した緩和ケアが選択肢になることもあります。

症状の出方や進み方には個人差が大きいため、ここで紹介する変化はあくまで目安として捉えてください。

亡くなる数日前

この時期に目立ちやすいのは、息切れの悪化です。家の中を少し歩くだけでも苦しそうに見えたり、会話の途中で息が上がったりすることがあります。夜間の咳が増えたり、浅い呼吸が続いて眠りが浅くなる方もいます。

また、体に水分がたまりやすくなり、短期間で体重が増えたり、足や顔のむくみが目立ってきたりすることがあります。夜間にトイレへ行く回数が増えるのも、体の水分バランスが変化しているサインとしてみられる場合があります。

心不全の末期に起こる症状

さらに進むと、横になることがつらくなり、座った姿勢で過ごす時間が増えることがあります。横になると息苦しさが強まり、起き上がっているほうが呼吸が楽に感じるためです。安静にしていても息が苦しそうに見える場合もあります。

むくみも強くなり、顔や手足だけでなく、お腹の張りが目立つことがあります。押すと跡が残るほどのむくみが出ることもあり、急に悪化したように感じられることがあります。体力が落ちると、会話や食事、身の回りのことが負担になり、活動量が減っていくこともあります。

家族が心不全の場合に知っておきたいこと

家族が心不全の場合に知っておきたいこと
家族が心不全の場合、状況に応じて通院や救急車を呼ぶ必要があります。

・通院が必要なケース
・救急車を呼ぶべきサイン

上記のようなケースがあるため、それぞれご紹介します。

通院が必要なケース

本人が「息が苦しい」と訴える、会話の途中で息が上がる、少し歩いただけで座り込むなど、普段より明らかに呼吸がつらそうなら通院の目安です。

横になると苦しくて眠れず座って過ごす、夜間の咳や息苦しさで眠れない、むくみが急に増える、数日で体重が増える、尿が減る、食事がとれない、強いだるさが続く場合も早めに受診しましょう。

胸の痛み、激しい動悸、意識がぼんやりする、唇が紫っぽい、呼びかけへの反応が鈍いときは緊急性があるため、すぐ医療機関へ連絡し、状況によっては救急受診を検討してください。

救急車を呼ぶべきサイン

救急車を呼ぶべきサインは、以下の通りです。

・突然の激しい胸痛
・意識がない、呼びかけに反応しない
・呼吸が止まりそう、非常に浅い
・脈が乱れ、急に苦しみだした

一方で、
・むくみが増えた
・呼吸が徐々に苦しくなっている
・尿が出にくい
といった変化は、まず主治医へ相談することが多いです。

事前に
「どの状態で救急を呼べばよいか」
「夜間・休日の連絡先はどこか」
を主治医と確認しておくと、家族の負担が大きく減ります。

まとめ

この記事では、心不全で亡くなる前にみられやすい症状について紹介しました。

心不全は進行すると日常生活に影響が出やすいため、日頃から適切な生活習慣を心がけ、治療中の方は医師の指示に沿って受診・服薬を続けることが大切です。

また、家族が突然苦しみだしたり、普段と明らかに違う様子がみられたりした場合は、早めに医療機関へ相談し、緊急性が高いと判断したときは迷わず救急車を呼びましょう。

よくある質問

Q

心不全の終末期の特徴は?

呼吸が苦しくなる、むくみが増える、強い倦怠感が続くなど、日常生活が保ちにくくなる状態が続くことがあります。症状の出方には個人差があるため、変化が続く場合は主治医に相談しましょう。

Q

心不全で亡くなる前の症状は?

息切れ・呼吸困難、むくみ、強いだるさ、胸の痛み、意識がぼんやりするなどがみられることがあります。症状が急に悪化したり不安が強い場合は医療機関に相談しましょう。

Q

末期の心不全の症状は?

少し動くだけで息が苦しい、横になると息苦しい、むくみが強い、食欲が落ちる、意識がはっきりしないなどがみられることがあります。気になる変化があるときは主治医に相談しましょう。

Q

急性心不全で突然死に苦しむのはなぜですか?

急性心不全では心臓の働きが急に落ち、肺に水がたまって強い呼吸困難が出たり、不整脈で循環が保てなくなったりすることがあります。突然の息苦しさや胸痛、意識が遠のくような症状があれば救急要請も含め早急に受診しましょう。

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葬儀の口コミ監修者:株式会社ディライト 代表取締役 高橋亮
この記事の監修者

株式会社ディライト

代表取締役 高橋 亮

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葬儀の人材派遣と集客支援の最大手、株式会社ディライトの代表取締役。20歳で葬儀の人材派遣スタッフとして働き始め、独立。以降約20年間、葬儀業界の「人の困った」と「集客の困った」を解消し続けている。

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